AT Medical|Венерология, Кожные заболевания, Венерические болезни

В основе ее лежит механические препятствия к оттоку желчи, наступившей в систему желчных путей. Чаще всего такие препятствия могут создавать опухоли – рак поджелудочной железы, или закупорка желчных протоков камнем.

Для этого вида желтухи характерны желто — зеленые оттенки кожи, что объясняется, по – видимому — окислением билирубина в биливердин.

В результате прекращения оттока желчи наблюдается резкое растяжение желчных протоков и капилляров, капилляры разрываются,
что приводит к очаговым некрозам печени, преимущественно в центра ходе долек и по попаданию прямого билирубина в кровеносное русло. Поэтому в крови накапливаются. Кал обесцвечен в связи с прекращением поступления желчи в кишечник.

Характерны изменения печени, которая в связи с застоем желчи, увеличена и имеет зеленоватого – коричневый цвет. Длительный застой желчи приводит к атрофии печеночных клеток и разрастанию соединительной ткани – к циррозу билиарному. При этом секреция желчи уносят белая желчь, т. е. нарушаются и желчеобразование.

Кал при механической желтухе обесцвечен. Происходит усиленное выделение желчных пигментов почками, что приводит к некробиотическому изменениям эпителия известных канальцев (желтушный нефроз). Поступление в кровь желчных кислот приводит к явлениям холемии симптомами которой являются: понижение кровенного давления. Геморрагический диатез возникает отчасти за счет того усвоение и всасываемость витамина “К”.

Однако, надо помнить о том, что не всякое желтушное окрашивание кожи является желтухой.